個體化用藥
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免疫抑制劑個體化用藥
時間：2023-11-27 15:05:36 來源：三濟生物 點擊：
免疫抑制劑個體化用藥
背景
器官移植是有效的臨床治療手段，但術(shù)后患者的免疫排斥反應(yīng)可能導(dǎo)致移植失敗，也影響著移植受者的長期存活和生活質(zhì)量，是術(shù)后患者使用免疫抑制藥的主要原因。實現(xiàn)免疫抑制藥的個體化用藥，提高器官移植受者的存活率和生活質(zhì)量，是現(xiàn)階段器官移植領(lǐng)域研究的熱點問題。臨床上免疫抑制劑被廣泛應(yīng)用于移植后免疫排斥及各種自體免疫或慢性炎癥性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮膚病和腸道炎癥疾病。一般與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。
免疫抑制劑能夠顯著提高移植器官存活率，但多數(shù)存在治療窗窄，患者用藥個體差異大等問題。器官移植后，免疫抑制劑體內(nèi)濃度過低，會增加發(fā)生排異反應(yīng)的風(fēng)險；濃度過高，則會導(dǎo)致毒副作用。患者之間的遺傳多態(tài)性會導(dǎo)致藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運、代謝、與靶點作用等過程出現(xiàn)個體差異，進而導(dǎo)致無效或出現(xiàn)不良反應(yīng)，通過研究免疫抑制劑相關(guān)的藥物基因組學(xué)，可以分析影響PK/PD過程的重要遺傳因素，并尋找有助于個體化用藥的規(guī)律，提高治療的效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
服務(wù)內(nèi)容
三濟生物方案應(yīng)用焦磷酸測序，可快速檢測以下基因位點的多態(tài)性：NUDT15*3(c.415C>T)、、TPMT(c.460G>A)、TPMT(c.719A>G)、MDR1(G2677T/A)、MDR1(C1236T)、MDR1(C3435T)、CYP3A5*3(A6986G)、SLCO1B1*5(T521C)，用于指導(dǎo)免疫抑制劑藥物的合理使用，從而提升療效，減少毒副作用。
| 藥物分類 | 藥物名稱 | 檢測內(nèi)容 |
| 免疫抑制劑 | 硫唑嘌呤 | TPMT(2)；NUDT15(1) |
| 嗎替麥考酚酯 | SLCO1B1(1)；MDR1(1) | |
| 硫鳥嘌呤、巰基嘌呤 | TPMT(2)；NUDT15(1) | |
| 環(huán)孢素 | CYP3A5(1) | |
| 他克莫司 | CYP3A5(1)；MDR1(3) | |
| 西羅莫司 | CYP3A5(1) |
檢測周期
2-3個工作日（該周期自接受到合格樣本開始計算）。
適用人群
