麻醉鎮(zhèn)痛個體化用藥
時間：2023-11-27 15:01:24 來源：三濟生物 點擊：
麻醉鎮(zhèn)痛個體化用藥
背景多年的研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素是造成個體間藥代動力學、藥效學反應差異的重要原因。在麻醉藥物的臨床應用中，當不同病人使用同一劑量的麻醉藥物時，意識消失的時間、蘇醒時間、麻醉深度、不良反應的發(fā)生率存在較大的個體差異。藥物基因組學研究能夠為麻醉藥物及鎮(zhèn)痛藥物的個體化用藥和預防不良反應提供重要依據(jù)，準確預測病人對麻醉及鎮(zhèn)痛藥物的反應，提高藥物使用的安全性。
臨床麻醉中麻醉藥效果的個體差異,不僅受基因多態(tài)性的影響,還受環(huán)境、種族和地區(qū)等多種因素的影響。將基因組學引入麻醉藥的應用研究,即從基因水平研究基因多態(tài)性與麻醉藥的藥效的關系已成為一種趨勢。
麻醉藥的藥物基因組學研究將不僅更加合理的解釋藥效與不良反應的個體差異，更重要的是在用藥前就可以根據(jù)病人的遺傳特征選擇最有效而副作用最小的藥物種類和劑型，達到真正的個體化用藥。為患者提供更加合理的麻醉，使其度過安全平穩(wěn)的手術期。雖然將基因組學引入麻醉藥的應用研究,即從基因水平研究基因多態(tài)性與麻醉藥的藥效的關系已成為一種趨勢。
麻醉學科進行藥物基因組學研究，應當出于以下考量，①麻醉藥物及其輔助用藥的治療個體化差異大；②麻醉藥物的藥效學及藥動學與相關基因多態(tài)性存在密切聯(lián)系；③能夠準確預測患者對麻醉和鎮(zhèn)痛藥物的反應，一直是廣大麻醉科醫(yī)生的追求目標之一；④根據(jù)患者不同的基因組學特性合理用藥，達到提高藥效，降低毒性，防止不良反應的目的；⑤為患者提供更為合理的麻醉用藥使其安全平穩(wěn)度過手術期。
服務內(nèi)容
精準醫(yī)學就是應用基因組學精準預測手術患者對麻醉相關藥物的反應，使麻醉科醫(yī)生對患者的麻醉用藥不再盲目，做到個體化精準用藥。
| 藥物分類 | 藥物名稱 | 檢測內(nèi)容 |
| 阿片堿類麻醉藥 | 瑞芬太尼 | ADRB2(1)；MDR1(1)；COMT(1) |
| 芬太尼、舒芬太尼 | CYP3A4(1)；CYP3A5(1)；COMT(1) | |
| 阿芬太尼 | CYP3A4(1)；COMT(1) | |
| 其它全身麻醉藥 | 丙泊酚 | MDR1(1)；ADRB2(1) |
| 吸入性麻醉藥 | 七氟醚 | MDR1(1)；ADRB2(1) |
| 天然阿片生物堿類 | 納洛酮 | OPRM1(1) |
| 嗎啡 | COMT(1)；OPRM1(1)；UGT2B7(1)；nearby METTL21A(1) | |
| 可待因 | CYP2D6(6) | |
| 羥考酮 | CYP2D6(6)；COMT(1) | |
| 阿片堿類 | 美沙酮 | COMT(1) |
| 其它生物堿類 | 曲馬多 | CYP2D6(6)；COMT(1) |
檢測周期
2-3個工作日（該周期自接受到合格樣本開始計算）。
