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疾病類型-抑郁癥
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專家視角:焦慮癥 or 強迫癥?
時間:2017-07-25 10:31:33 來源:醫(yī)脈通 點擊:
焦慮情緒的產生因人、因事而異。若以正確的方式處理,輕度焦慮是有好處的,例如當我們感到危險時,焦慮情緒能夠提醒我們小心應對,以防發(fā)生不良后果。因此在一些問題上保持輕度的焦慮,能夠使我們避免很多不必要的麻煩。

 

強迫癥(OCD,Obsessive compulsive disorder)由焦慮的健康形式(非病態(tài)的輕度焦慮)發(fā)展而來,是一種精神障礙。由于反復、非自愿的侵入性思維及感受,OCD患者不得不一遍一遍地進行強迫行為。例如,出于對安全的擔憂,必須進行儀式性行為,如反復多次檢查火爐是否已經關閉。

 

廣泛性焦慮(GAD,generalized anxiety disorder)也表現為一種極度的擔憂。當想到未來,GAD患者會專注于自己的恐懼情緒和毀滅感。與OCD不同,GAD患者不會通過儀式性行為來應對自己的恐懼情緒。

 

OCD與GAD的另一個不同之處在于擔憂本身。GAD的擔憂雖然是極端的,但通常與現實生活密切相關,如健康、人際關系、財務、工作等問題。但OCD的擔憂一般涉及災難性事件,例如,很多OCD患者表現為反復的洗手,他們認為必須洗到一定的次數才能防止不好的事情發(fā)生。

 

OCD常見類型及表現:

 

1. 污染

 

過度關注體液、細菌以及環(huán)境污染物。

 

2. 失控

 

擔心自己可能會使用暴力傷害他人或自己,腦中充滿了暴力畫面,隨口說出臟話。

 

3. 有關性的侵入性強迫思維

 

存在非自愿、侵入性的強迫思維,常認為性行為是怪異的、可怕的或是令人厭惡的。會通過各種儀式行為擺脫這種思想。

 

4. 傷害

 

傷害思想包括害怕對諸如火災或入室行竊等意外事件負責。

 

5.完美主義

 

對事物的精準性要求很高,害怕失去東西。

 

OCD的類型也可參見:《專家觀點:關于強迫癥的兩個錯誤觀點》中“誤區(qū)一:OCD只有一種類型”部分。

 

GAD的常見癥狀:

 

1. 頻繁的恐慌發(fā)作

 

恐慌發(fā)作時可能伴有暈厥、手心出汗、心率加快等癥狀,當恐懼感非常強烈時還可能出現眩暈。

 

2. 持續(xù)的擔憂

 

無論擔憂是出于小事還是大事,都會表現出侵入性和持續(xù)性。

 

3. 無法放松

 

即使遠離煩惱或在假期,仍然難以平靜下來,這對軀體和精神方面都有持久的影響。

 

4. 難以集中注意力

 

GAD患者很難在沒有擔憂的情緒下讀完一本書里的一個章節(jié)。

 

5. 應對不確定事件時感到非常困難

 

如果懷疑GAD或OCD而未能確診,可以先采用認知行為療法。

 

信源:Rebecca Lee. Is It Anxiety or OCD? Psych Central. 2017

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