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當(dāng)然了，阿司匹林的安全性是大家都非常關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)閺睦碚撋蟻?lái)講，阿司匹林會(huì)干擾治療心力衰竭特定藥物的功效，此前兩項(xiàng)研究結(jié)果表明阿司匹林或會(huì)增加個(gè)體患心力衰竭并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)；這項(xiàng)最新研究中，研究者通過(guò)對(duì)11個(gè)國(guó)家的168個(gè)研究中心的患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年的追蹤調(diào)查，對(duì)比了阿司匹林和血液稀釋劑—華法林的使用對(duì)患者的長(zhǎng)期效益。
研究者Shunichi Homma說(shuō)道，我認(rèn)為阿司匹林處方帶來(lái)的不利影響不應(yīng)該讓人們擔(dān)憂，我們發(fā)現(xiàn)，阿司匹林的使用對(duì)于心力衰竭患者是安全的；據(jù)美國(guó)CDC數(shù)據(jù)顯示，每年有將近600萬(wàn)人會(huì)患心力衰竭，這是一種慢性疾病，即心肌無(wú)法有效泵血來(lái)滿足機(jī)體日常所需，而這往往會(huì)誘發(fā)患者疲憊、呼吸困難以及四肢腫脹。
通常情況下，心臟病發(fā)作或冠心病會(huì)誘發(fā)心肌損傷，進(jìn)而引發(fā)心力衰竭，一般而言，這些患者會(huì)被推薦使用阿司匹林來(lái)降低一次或多次心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，但問(wèn)題在于阿司匹林會(huì)干擾ACE抑制劑或血管緊張素受體阻斷劑（ARBs）的效果，而這兩種藥物均是控制心力衰竭的關(guān)鍵藥物，這些藥物能夠增強(qiáng)血液中前列腺素的釋放，而阿司匹林則會(huì)產(chǎn)生相反的作用。
這項(xiàng)最新研究中，研究人員指定參與者服用阿司匹林或華法林，隨后對(duì)相應(yīng)臨床研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，患者每天服用352mg的阿司匹林，10多年的跟蹤調(diào)查研究后，研究者發(fā)現(xiàn)，使用阿司匹林的患者中有19%的患者因心力衰竭而入院治療或發(fā)生了死亡，而華法林組患者中有23%的患者發(fā)生了上述情況；此外研究人員還考慮了其它因素，包括患者的年齡、心臟病嚴(yán)重程度等，最終他們發(fā)現(xiàn)，兩組患者在出現(xiàn)心力衰竭并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)上并無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
當(dāng)然了，阿司匹林并非沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，其會(huì)誘發(fā)消化道出血，甚至引發(fā)患者出血性休克；因此患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥；與此同時(shí)，研究者Susan Graham提出了另外一種觀點(diǎn)，他認(rèn)為，一般而言，心臟病患者及老年人在任何時(shí)間里都會(huì)服用很多種處方藥，這或許就體現(xiàn)出了研究藥物之間潛在相互作用的重要性，而我們必須通過(guò)深入地研究才能夠闡明患者攝入的一種藥物是否會(huì)影響其它藥物的作用效果，基于本文研究我們發(fā)現(xiàn)，阿司匹林的服用對(duì)于心力衰竭患者是安全的。
原始出處：
John R. Teerlink, Min Qian, Natalie A. Bello, et al. Aspirin Does Not Increase Heart Failure Events in Heart Failure Patients From the WARCEF Trial.JACC: Heart Failure (2017) DOI: 10.1016/j.jchf.2017.04.011
