網(wǎng)絡(luò)上讓人津津樂道的“男性妊娠”消息,瞬間讓人腦洞大開,在不考慮前因后果的情況下,這“逆天般”的事件成功的調(diào)動了眾人的腦神經(jīng),尤其是女性。畢竟千古年來,十月懷胎孕育生命經(jīng)歷分娩痛苦這事只有女人的份。
所以才在各大貼吧網(wǎng)站充斥著這么一段話“男生小伙伴們~你們的總說關(guān)鍵自己不能生,不然肯定生~~~,現(xiàn)在輪到你們了,沖沖沖 ”!
首先來補充下這個故事的幾個要素:
1.男主人公托馬斯·比蒂是一名變性男子。
2.男主人公在20歲時做了變性手術(shù)后,并沒有切除子宮。
3.人工受精、仿生子宮
由此條件可知,真不是一般男生可以生的~
在醫(yī)學上還有一個專業(yè)名詞:腹腔妊娠!
腹腔妊娠是指位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi)妊娠,其發(fā)生率約為1:15000次正常妊娠。那么這個不需要子宮妊娠的妊娠法,是否能解決男人懷孕的問題呢?
聰明的人就會說:利用特定的醫(yī)學技術(shù),將受精卵著床于男性的腹腔內(nèi),讓胎盤依附在腹腔的其他組織上以供給養(yǎng)分,不就能實現(xiàn)男人造娃兒的偉大計劃嗎?
嘛,有必要先認識下腹腔妊娠。
受精卵迷路,不幸流落腹腔
成熟的卵細胞在輸卵管的壺腹部與精子相遇而結(jié)合形成受精卵。正常情況下,受精卵會被纖毛運動輸送到子宮并著床于子宮。若受精卵受到其他因素干擾而無法順利回到子宮時,受精卵則只能“流落他鄉(xiāng)”,導致輸卵管妊娠。
當受精卵在輸卵管中發(fā)育到一定程度時,就會撐破輸卵管,胚胎要么夭折要么在腹腔里找到適于生長的部位,當著床于輸卵管系膜、卵巢、子宮闊韌帶、大網(wǎng)膜、腸管、腸系膜甚至肝臟時,就成為腹腔妊娠。 少數(shù)發(fā)生于卵巢異位妊娠破裂后,至于曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)者再次妊娠后剖宮產(chǎn)切口裂開,胎兒外游至腹腔內(nèi),或其他原因的子宮切口,子宮腹腔瘺等亦可發(fā)生腹腔妊娠。
在人群中,大約15000次妊娠中有一次是腹腔妊娠,可以說相當罕見。
如何保證胎兒營養(yǎng)
當受精卵在腹腔安營扎寨,它怎樣得到維持生長發(fā)育所需的營養(yǎng)呢?一個字:偷!
受精卵黏附于腹腔臟器表面,與胎盤絨毛血管吻合,從增生的血管竊取養(yǎng)分。當然這靠“偷”來的給養(yǎng)自然難以滿足胎兒生長的需求,能存活至足月者僅5%~10%,其余大多數(shù)在不同孕齡死亡于腹腔內(nèi)。就算到了足月,因胎盤血供差,胎兒發(fā)育也較差,出生體重多小于2500克。
腹腔妊娠是最嚴重的異位妊娠,將給孕婦帶來極大的危害。研究結(jié)果表明,腹腔懷孕的女性其死亡率是正常子宮受孕女性的9倍[全文閱讀]。胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長大,癥狀逐漸加重,近預產(chǎn)期時可有陣縮樣假分娩發(fā)動,但宮口不擴張,經(jīng)宮頸管不能觸及胎先露部。若胎兒死亡,粘連的臟器和大網(wǎng)膜包裹死胎。胎兒逐漸縮小,日久者干尸化或成為石胎。
男人懷孕,困難重重危機不斷
即使是這么罕見的現(xiàn)象,國際上仍對腹腔妊娠有不少的研究報道,早在1968的Obstet Gynecol上就有相關(guān)的報道(Obstet Gynecol.196831(5):649-53)。在2014年1月份,來自南非的流行病專家Gwinyai Masukume等人則調(diào)查過2008-2013年期間16個國家共38例腹腔妊娠的孕婦。然而,他們的努力也揭示了腹腔懷孕可能造成的悲劇后果。
Gwinyai Masukume在這篇綜述中提到,因為胎兒處于子宮外,AAP(Advanced abdominal pregnancy)孕產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期有較高的發(fā)病率和死亡率。據(jù)估計,腹腔懷孕的女性其死亡率是正常子宮受孕女性的9倍。而且,腹腔妊娠活產(chǎn)的嬰兒的男性比率是37.5%(正常妊娠活產(chǎn)男性平均比率51.5%),超過50%AAP嬰兒死亡,大約20%的AAP嬰兒出現(xiàn)畸形或變形。雖然AAP為男性受孕提供了模型,但此路看來依然困難重重。
孕育生命的最完美環(huán)境,莫過于母親的子宮。迄今為止,人類還沒有發(fā)現(xiàn)比子宮更完美的孕育生命的地方。當然腹腔妊娠的成功案例也許暗示男人當媽媽不是夢。
瑞典醫(yī)學教授馬茨·布朗斯特羅姆也認為:男人懷孕完全可以做到,女性的子宮甚至可以移植到男人體內(nèi)。但在技術(shù)上,男人懷孕還有很長的路要走。婦女有完整的生殖器官和生殖系統(tǒng),男性要在自己身上尋找替代物則比較困難,要實現(xiàn)移植更是費時費力。男人懷孕在現(xiàn)階段是十分危險的。而且,當一個男人懷了一個女胎后,在男性體內(nèi)高雄激素的環(huán)境下,對胎兒的健康會產(chǎn)生影響。要讓男人嘗試生孩子,還必須改變其體內(nèi)的激素結(jié)構(gòu)。眾所周知,激素對孕育一個孩子是必不可少的重要因素,而使用大量的雌激素加到雄激素量高的男人體內(nèi),又必然會引起其內(nèi)分泌紊亂。怎樣將這種紊亂降到最低?當然,在所有技術(shù)難點中,最重要的是如何在男人腹腔內(nèi)找到一個真正適合懷孕的區(qū)域,這個地方必須符合兩個重要條件:一是必須有充足血供,保證胎兒能獲得足量的營養(yǎng)供應(yīng);二是不能離臟器和大血管太近,以免逐漸長大的胎兒壓迫臟器、血管,對“男媽媽”的身體造成損害。
因此,男人懷孕來看,還是遙遠得很!
但這依然不能阻止大家的浮想聯(lián)翩,在忽略倫理和進化的角度上,男人生孩子的場景似乎也挺不錯!