硫嘌呤類的個體化治療
硫嘌呤類藥物經常在急慢性白血病和器官移植中大顯身手。
但是,在此類藥物的使用過程中,血液毒性、肝臟毒性、胰腺炎以及胃腸道紊亂的發(fā)生率非常高。
到底是什么原因導致的不良反應呢?帶著這個疑問,咱們走進硫嘌呤類藥物,了解硫嘌呤類藥物。
硫嘌呤類藥物在患者體內“耀武揚威”,發(fā)揮完治病效果(還捎帶著對正常細胞有點小破壞)之后,一個叫做“TPMT”的基因就“粉墨登場”了。“TPMT”會把曾經一度“風光無限”的硫嘌呤類藥物“收拾地服服帖帖”,全然沒有了“好漢當年勇”的氣度,不再具有治病的療效,很快就排到體外,被代謝掉了。
一旦“TPMT”發(fā)生了突變,情況就大不一樣了
“TPMT”看到硫嘌呤類藥物后,不予理睬,對他聽之任之。最后硫嘌呤類藥物在體內越堆越多,原本“還捎帶著對正常細胞有點小破壞”的“小調皮”,也成了“大破壞”的“滅頂之災”。原本輕微的“血液毒性、肝臟毒性、胰腺炎以及胃腸道紊亂”,被夸張地放大了,變成了嚴重的毒副作用。
為此,美國FDA要求:
硫嘌呤類藥物標簽上必須建議患者進行 “TPMT” 基因突變檢測,根據檢測結果考慮給藥劑量,提高腫瘤臨床治療的針對性,減少毒副作用的發(fā)生。
臨床研究結果顯示: “TPMT” 基因 發(fā)生了突變的患者,服用標準劑量的硫嘌呤類藥物,發(fā)生骨髓抑制的風險增高。但是通過劑量調整,毒副作用可以避免。
但是,在此類藥物的使用過程中,血液毒性、肝臟毒性、胰腺炎以及胃腸道紊亂的發(fā)生率非常高。
到底是什么原因導致的不良反應呢?帶著這個疑問,咱們走進硫嘌呤類藥物,了解硫嘌呤類藥物。
硫嘌呤類藥物在患者體內“耀武揚威”,發(fā)揮完治病效果(還捎帶著對正常細胞有點小破壞)之后,一個叫做“TPMT”的基因就“粉墨登場”了。“TPMT”會把曾經一度“風光無限”的硫嘌呤類藥物“收拾地服服帖帖”,全然沒有了“好漢當年勇”的氣度,不再具有治病的療效,很快就排到體外,被代謝掉了。
一旦“TPMT”發(fā)生了突變,情況就大不一樣了
“TPMT”看到硫嘌呤類藥物后,不予理睬,對他聽之任之。最后硫嘌呤類藥物在體內越堆越多,原本“還捎帶著對正常細胞有點小破壞”的“小調皮”,也成了“大破壞”的“滅頂之災”。原本輕微的“血液毒性、肝臟毒性、胰腺炎以及胃腸道紊亂”,被夸張地放大了,變成了嚴重的毒副作用。
為此,美國FDA要求:
硫嘌呤類藥物標簽上必須建議患者進行 “TPMT” 基因突變檢測,根據檢測結果考慮給藥劑量,提高腫瘤臨床治療的針對性,減少毒副作用的發(fā)生。
臨床研究結果顯示: “TPMT” 基因 發(fā)生了突變的患者,服用標準劑量的硫嘌呤類藥物,發(fā)生骨髓抑制的風險增高。但是通過劑量調整,毒副作用可以避免。