防癌遠(yuǎn)比治癌更重要
時(shí)間：2013-11-28 09:50:16 來源：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng) 點(diǎn)擊：
據(jù)國(guó)家癌癥登記數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)告，我國(guó)癌癥死亡患者中，約60%可預(yù)防和避免。但目前我國(guó)癌癥防治的現(xiàn)狀是，患者在確診時(shí)已到了中晚期，醫(yī)院都以治療中晚期患者為主。
美國(guó)的癌癥治愈率已經(jīng)達(dá)到68%，其中早期發(fā)現(xiàn)的癌癥治愈率超過90%。“我國(guó)癌癥治愈率為10%至30%。”在中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)劉端祺教授看來，我國(guó)癌癥治愈率與美國(guó)存在差距主要是因?yàn)椋绹?guó)通過篩查早期發(fā)現(xiàn)的癌癥患者比例很大，所以治愈率也高。
預(yù)防癌癥是黃金投資
劉端祺認(rèn)為，由于現(xiàn)在的腫瘤向年輕與老齡兩極發(fā)展，因此，在抗癌路上，不應(yīng)片面宣傳“癌癥不等于死亡”，“生命不息，放化療不止”，陣地戰(zhàn)，拼消耗，這是錯(cuò)誤的對(duì)策。在劉端祺看來，腫瘤的防治戰(zhàn)線要前移，晚期病人以關(guān)懷為主，而不再是花費(fèi)大量的醫(yī)療資源，結(jié)果人財(cái)兩空，防癌遠(yuǎn)比治癌重要。“最好的投資就是投資健康——預(yù)防疾病是最佳投資，預(yù)防癌癥是黃金投資，以小錢防大病，不花錢也防病。”
劉端祺的觀點(diǎn)是：對(duì)癌癥患者來說，單科醫(yī)療技術(shù)只是配角。比如對(duì)中晚期的手術(shù)、新藥的研制、放療的改進(jìn)、新技術(shù)的出現(xiàn)等的貢獻(xiàn)只處于次要地位（大約為10%—20％）。我國(guó)雖然沒有確切數(shù)據(jù)，但從美國(guó)的情況來看，在近百年美國(guó)人增加的30年壽命中，醫(yī)療技術(shù)的因素也僅有5年。我國(guó)肯定比這個(gè)數(shù)值要低得多。
80%以上的早癌發(fā)現(xiàn)于體檢
發(fā)病率高、治愈率低使很多人談癌色變。在近日舉辦的全民癌癥風(fēng)險(xiǎn)管理宣傳計(jì)劃啟動(dòng)儀式上，劉端祺表示防癌遠(yuǎn)比治癌更重要。
據(jù)劉端祺介紹，美國(guó)的癌癥治愈率已經(jīng)達(dá)到68%，其中早期發(fā)現(xiàn)的癌癥治愈率超過90%。“我國(guó)癌癥治愈率為10%至30%，北京等城市治愈率略高，超過30%。”我國(guó)癌癥治愈率與美國(guó)存在差距主要是因?yàn)?，美?guó)通過篩查早期發(fā)現(xiàn)的癌癥患者比例很大，所以治愈率也高，而我國(guó)多數(shù)癌癥患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。“在治療晚期癌癥方面，中國(guó)和美國(guó)的技術(shù)水平?jīng)]有太大差異，目前醫(yī)學(xué)都無(wú)能為力。”
劉端祺介紹，能夠早期發(fā)現(xiàn)的癌癥主要包括宮頸癌、乳腺癌、大腸癌、前列腺癌、皮膚癌等，可能較早發(fā)現(xiàn)的有食管癌、胃癌、肝癌、腎癌、肺癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、膀胱癌，而不容易早期發(fā)現(xiàn)的癌癥主要有血液系統(tǒng)癌癥、神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、胰腺癌、骨腫瘤等。
對(duì)此，劉端祺指出，腫瘤細(xì)胞從開始異常增殖，到影像學(xué)比如CT、磁共振等可以發(fā)現(xiàn)的瘤巢，通常需要10年到30年時(shí)間。所以每年做認(rèn)真的防癌體檢，有可能發(fā)現(xiàn)約70%的癌癥。80%以上的早癌發(fā)現(xiàn)于體檢。但不專業(yè)的、過于簡(jiǎn)單的體檢，換來的只是虛假的安全感。
癌癥的早診早治非常重要
“癌癥的早診早治非常重要，越早治療，治愈率越高。”劉端祺指出，國(guó)家癌癥登記數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)告，我國(guó)癌癥死亡患者中，約60%可預(yù)防和避免（65.9%男性、42.8%女性）。但目前我國(guó)癌癥防治的現(xiàn)狀是，患者在確診時(shí)已到了中晚期，醫(yī)院都以治療中晚期患者為主。
劉端祺分析，出現(xiàn)這種狀況的原因在于：一方面，人們大多能認(rèn)識(shí)到癌癥對(duì)生命的威脅，但對(duì)癌癥早期癥狀不了解，認(rèn)為沒病沒災(zāi)的，去醫(yī)院做什么。還有些人抱著僥幸心理，自己年輕，自己身體一直都很好等等，認(rèn)為癌癥跟自己沒多大關(guān)系。人們的這種心態(tài)加上癌癥早期的隱匿性，導(dǎo)致很多患者一確診就是癌癥中晚期；另一方面，某些患者在確診為癌癥后，不到正規(guī)的醫(yī)院接受規(guī)范化的治療，病急亂投醫(yī)，到處去找偏方秘方，這不僅會(huì)延誤最佳治療時(shí)機(jī)，也浪費(fèi)了大量的人力財(cái)力。
提升防癌意識(shí)擺脫“因癌致貧”困境
據(jù)我國(guó)一家大型醫(yī)院的腫瘤科統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在重癥監(jiān)護(hù)病房治療的腫瘤晚期病人，人均花費(fèi)5.5萬(wàn)元，平均存活時(shí)間只有12天，而同是腫瘤晚期病人，在臨終普通病房就治，人均花費(fèi)1.5萬(wàn)元，存活時(shí)間反而達(dá)17天。
癌癥不僅嚴(yán)重影響勞動(dòng)人口的健康，而且往往使癌癥患者及其家庭“因癌致貧”。目前癌癥治療動(dòng)輒幾十萬(wàn)元，很多癌癥患者受制于昂貴的治療費(fèi)用，視經(jīng)濟(jì)條件而定治療方案，很多人在治療到一半時(shí)因?yàn)闆]錢了只能放棄治療。
中國(guó)健康教育中心主任毛群安呼吁公眾要樹立防癌意識(shí)，提高自身及家庭應(yīng)對(duì)癌癥的知識(shí)與技能，提高防癌綜合能力，降低癌癥的發(fā)生。
為提高民眾防癌綜合力，中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司打破傳統(tǒng)癌癥險(xiǎn)模式，推出“防、治、保”一體的“守護(hù)安康防癌保障計(jì)劃”。該計(jì)劃除提供最高達(dá)165萬(wàn)元的保障外，還引入了相關(guān)的防癌服務(wù)，如提供健康咨詢、體檢等健康服務(wù)便捷渠道，幫助公眾預(yù)防癌癥；而一旦罹患癌癥，也不會(huì)像傳統(tǒng)保險(xiǎn)采用“一刀切”的賠付方式，而是根據(jù)患者的實(shí)際療程進(jìn)行按需賠付，實(shí)現(xiàn)了全程介入、全程支持和全程賠付。
據(jù)中國(guó)健康教育中心李英華研究員介紹，已啟動(dòng)的全民癌癥風(fēng)險(xiǎn)管理宣傳計(jì)劃將分三步走：第一階段重點(diǎn)是了解目前我國(guó)公眾防癌意識(shí)、防癌能力水平，并通過媒體向公眾公布調(diào)查結(jié)果，引導(dǎo)公眾樹立正確的防癌意識(shí)，提高公眾的癌癥風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知；第二階段組織癌癥防控領(lǐng)域?qū)＜?，制定公眾癌癥健康教育核心信息，開發(fā)癌癥防治宣傳材料；第三階段在全國(guó)范圍內(nèi)開展癌癥風(fēng)險(xiǎn)管理教育行動(dòng)，向公眾普及癌癥健康教育核心信息，提升全民防癌知識(shí)和技能，提升防癌綜合力。
