B超檢查是超聲波檢查的一種,可以用于某些疾病的早期診斷。專家表示,B超檢查能夠幫助乙肝患者檢測肝臟的病變。肝臟病變越明顯,B超的診斷的準(zhǔn)確性越高。此外B超檢查對早期診斷肝硬化和肝癌是非常有必要的。但B超檢查也會受到腹腔氣體等因素的干擾。因此專家提醒如果發(fā)現(xiàn)可疑的占位性病變,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院做進一步檢查,以便做出正確的診斷。
超聲波是一種頻率超過2w赫而人耳聽不見的脈沖或聲波。它具有良好的方向性和反射性,在不同的介質(zhì)中傳播時,如遇到聲阻抗不同介質(zhì)構(gòu)成的界面,可產(chǎn)生有規(guī)律的反射與折射。界面的聲阻抗差別越大,聲的反射就越明顯。
人體的組織器官是一個復(fù)雜的超聲傳播介質(zhì),不同組織和器官聲阻不同,對超聲波吸收衰減和組織反射界面不同,可以出不同的反射型及回聲圖像,但有一定的規(guī)律,構(gòu)成了正常的波型和圖像。一旦發(fā)生病變,如腫瘤、炎癥、壞死、液化、結(jié)石、鈣化等。由于出現(xiàn)異常的組織界面,則表現(xiàn)出異常的發(fā)射波型及回聲圖像。根據(jù)這些變化,結(jié)合人體生理、病理、解剖等方面的知識進行分析、研究,即可診斷不同的疾病,這就是超聲波檢查診斷疾病的遠離。
所謂B超,即B型超聲診斷法,又叫B型超聲顯像法。它是將人體組織器官界面的反射回聲變成強弱不同的光點,根據(jù)超聲探頭的不斷移動掃查,使反射光點連續(xù)出現(xiàn)在示波屏上,顯示出組織臟器及其病變的切面圖像,稱聲圖像。B超是一種非侵入性診斷技術(shù),具有操作簡單、完全、無損害、無痛苦,可反復(fù)多次檢查,檢查結(jié)果迅速、及時,分辨力底限為2cm,陽性率高達80%等優(yōu)點。因此,它已被廣泛地應(yīng)于多種臟器病變的探測,對血多疾病,尤其是肝臟疾病的診斷,具有較高的使用家,并可與X線、CT、核磁共振(MRI)等檢查結(jié)果互為補充。
那么B超對乙肝的診斷有什么意義呢?
肝臟是一個實質(zhì)性的器官,密度分布均勻,少有足以引起反射的界面,在示波屏上出現(xiàn)“平段”,偶爾可見肝內(nèi)較大血管的幾個反射小波。
病毒性乙肝急性期,肝內(nèi)呈彌散不均的密集強回聲光點;慢性期除彌散不均的點狀回聲外,肝被膜增厚,回波增強,血管走形不清,尤其肝內(nèi)血管變細,分布減少,超聲圖像呈彌散性病變。然而由于B超對病毒性乙肝只有一定的輔助診斷意義,而缺乏特異性診斷價值,只有懷疑早期肝硬化、肝膿腫、肝癌、肝囊炎、膽石癥等疾病時,才有必要作B超檢查以明確診斷。
慢性乙肝患者B超檢查的部位應(yīng)包括肝臟、膽囊和脾,肝硬化患者還應(yīng)該進行腹水檢查,肝臟病變越明顯,B超診斷的準(zhǔn)確性越高。
而乙肝病毒感染是慢性乙肝、肝硬化和肝癌的主要致病因素,因此經(jīng)常進行B超檢查對早期診斷肝硬化和肝癌是非常必要的。肝功能正常的乙肝病毒攜帶者和輕度慢性乙肝患者最好每年進行一次B超檢查,40歲以上和炎癥程度在中度以上的慢性乙肝患者最好半年進行一次B超檢查,肝硬化或肝內(nèi)回聲不均質(zhì)的患者最好3~6個月進行一次B超檢查。
B超能夠幫助乙肝患者監(jiān)測肝臟的病變。但B超檢查也會受到腹腔氣體等因素的干擾,因此,如果發(fā)現(xiàn)可疑的占位性病變,應(yīng)該立即到正規(guī)的醫(yī)院進一步做甲胎蛋白、肝穿刺、電子計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)等檢查,以做出正確的診斷。